Yenidoğanda Kolik

• Çocuklarda kabızlık
• Çocuklarda GORD
• Çocuklarda inek sütü protein alerjisi

Ne yapmalıyım?

• Bebeğinizin bir rahatsızlığı olup olmadığından emin olmalısınız. Şunları kontrol edin:
  • Acıkmış ya da susamış mı?
  • Çok sıcak veya çok soğuk- oda sıcaklığı yaklaşık 18°C'de tutulmalıdır.
  • Kaşıntı (egzama, kaşındıran giysiler veya giysi etiketleri)
  • Pişik
  • Gaz sancısı- çocuğunuzun geğirdiğinden/gaz çıkarttığından emin olun. Mama ile beslenen bebeklerde, hava yutulmasını azaltmak için bebeğinizi dik pozisyonda beslemelisiniz.
• Emziriyorsanız, beslenmenizi gözden geçirin: çok fazla çay, kahve ya da kafein içeren içecekler ile çok fazla alkol veya çok fazla baharatlı yiyecekleri tüketmediğinizden emin olun.
• Bebeğinizin kabız, reflü ya da inek sütüne karşı intoleransı olduğunu düşünüyorsanız buraya bakınız: Çocuklarda kabızlık, çocuklarda GORD, çocuklarda inek sütü protein alerjisi.

 

• Eğer bebeğiniz ağlama nöbetine başladıysa, bunları deneyebilirsiniz:
  • Bebeği rahatlatmak için kucakta tutma
  • Hafif bir sallantı hareketi (örneğin; bebek arabasını ittirerek ve karyolayı sallayarak)
  • Dikkat çekici bir ses çıkarmak (örneğin; elektrikli süpürge, saç kurutma makinesi veya su akıntısı sesi)
  • Bebeği ılık banyoda yıkamak

 

• Ayrıca kendinize de bakmalısınız:
  • Mümkünse dinlenin.
  • Ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek isteyin.
  • CRY-SIS (cry-sis.org.uk) aşırı derecede ağlayan, uykusuz ve zorlayıcı bebekleri olan aileler için destek grubudur.
  • Aynı yaşta bebekleri olan diğer ebeveynlerle tanışın.
  • Danışmanlık ve destek alabileceğiniz bir kişiye danışın.
• Bebeğiniz uzun süre ağladığında kendinizi çok çaresiz ve üzgün hissedebilirsiniz. Unutmayın, yanlış bir şey yapmıyorsunuz ve bu sizin bebeğiniz tarafından reddedildiğiniz anlamına gelmiyor ya da sizinle ilgili kişisel bir nedenden dolayı meydana gelmiyor. Kolik yaygın bir durumdur ve zamanla geçer.
• Ağlamanın çok fazla olduğu zamanlarda, bebeğinizi güvenli bir yere (bebek karyolası gibi) koyarak birkaç dakika ara vermek en iyisidir.
• Kendinizi sakinleştirmek ve ara vermek için kendinize biraz zaman ayırmanız önemlidir.
• Sinirli ve öfkeli hissetmeniz normaldir, ancak bu durumdan ne zaman uzaklaşmanız gerektiğini bilmek de önemlidir.

 

Hangi ilacı kullanmalıyım?

• Kolik için mevcut olan ilaçlar şunlardır:
  • Simetikon damlaları (Infacol® damlaları gibi)
  • Laktaz damlaları (Colief® Yenidoğan Damlaları gibi)
• Bu damlaları eczaneden alabilirsiniz. (Editörün notu: Türkiye’de olmayabilir)

Simetikon damlası nasıl verilmelidir?

• Damlaların işe yarayıp yaramadığını görmek için 1 haftalık bir deneme yapmalısınız.
• Her yemekten önce bebeğe 20 mg (0.5 mL) verilmelidir.
• Gerekirse, bunu 40 mg'a (1 mL) yükseltilebilirsiniz.
• Damlarlar durumu düzeltmiyorsa kullanmayı bırakmalısınız.
• Eğer damlalar durumu düzeltmeye başladıysa, damla kullanmayı yavaş yavaş keserek 1 hafta sonunda bırakmalısınız. Bebeğiniz 6 aylık olana kadar da bırakmaya çalışmalısınız.
• Eğer bebeğinizin hipotiroidizm adı verilen bir sorunu varsa, simetikon damlalarının bu rahatsızlık için alabileceğiniz levotiroksin adlı ilaç ile etkileşime girebileceğini not etmeniz önemlidir. Bu, hipotiroidizm hastalığının düzgün bir şekilde tedavi edilmeyeceği anlamına gelebilir.
• Eğer bebeğiniz levotiroksin kullanıyorsa, simetikonu levotiroksinden en az 4 saat önce veya 4 saat sonra vermelisiniz.
• Simetikon üzerine olan araştırmalarda, simetikonin koliği hafiflettiğine dair herhangi bir kanıt bulunamamıştır. Ama kullanımı kolay ve kolaylıkla temin edilebilir olması ve şimdiye kadar saptanmış herhangi bir yan etkisi bulunmadığından, bu damlaların kullanılmasının herhangi bir zararı yoktur.
• Bazı insanlar, simetikonun plasebo etkisi yaptığını düşünmektedir. Çünkü ilacı verdiklerinde sanki koliği yenmek için etkili bir şey yaptıklarını düşünmelerini sağlar.

(Editörün notu: Plasebo etkisi, etkisi olmayan bir ilacın kişisel telkin ve inanç yoluyla bir etki ortaya çıkarma halidir.)

Laktaz damlaları nasıl verilir?

• Damlaların yardımcı olup olmadığını görmek için 1 haftalık deneme yapmalısınız.
• Emziriyorsanız:
  • Birkaç çorba kaşığı anne sütünü steril bir kaba koyun.
  • Dört damla laktaz ekleyin.
  • Anne sütü ve laktaz karışımını, steril plastik bir çay kaşığı yardımıyla bebeğe verin.
  • Daha sonra her zamanki gibi emzirin.

 

• Mama ile beslenen bebekler için:
  • Biberonunu her zamanki gibi hazırlayın.
  • Biberondaki ılık mamaya dört damla laktaz ekleyin.
  • Ara ara mamayı sallayarak 30 dakika bekleyin.
  • Sonra bebeğinizi normal şekilde besleyebilirsiniz, biberondaki mamanın doğru sıcaklıkta olup olmadığını kontrol edin.
  • Tüketilmeyen/kullanılmayan mamayı atın.
• Eğer mama önceden yapılmışsa:
  • Biberonu her zamanki gibi hazırlayın.
  • Biberondaki ılık mamaya iki damla laktaz ekleyin.
  • Bu mamayı kullanmadan önce en az 4 saat buzdolabında bekletin ve 12 saat içinde kullanın.
  • Sonra bebeğinizi normal şekilde besleyebilirsiniz, biberondaki mamanın doğru sıcaklıkta olup olmadığını kontrol edin.
  • Tüketilmeyen/kullanılmayan mamayı atın.
• Eğer damlalar koliğe yardımcı olmuyorsa kullanmayı bırakmalısınız.
• Eğer damlalar koliğe yardımcı olmaya başladıysa, damlaları kullanmayı yavaş yavaş keserek 1 hafta içerisinde bırakmalısınız. Bebeğiniz 6 aylık olana kadar da bırakmaya çalışmalısınız.
• Yapılan araştırmalarda, laktaz damlalarının yemekten bir süre önce mama veya süte eklendiği takdirde koliği hafiflettiğine dair bazı sonuçlara ulaşılmıştır.
• Laktaz damlalarının işe yaraması bebeğinizin laktoza intoleranslı olduğu anlamına gelmez. Bu kolikli çok az sayıda bebeği etkileyen çok nadir bir durumdur.

 

Bir doktora gitmem gerekir mi?

• Bebeğinizin kolik olduğunu düşünüyor ama bu durumla başa çıkabiliyor ve durumun iyiye gittiğini düşünüyorsanız, bir doktora gitmenize gerek yoktur.
• Eğer bu durum ile başa çıkmakta zorlanıyorsanız, destek almak için doktorunuzu görmek isteyebilirsiniz.

Ağlamasının başka bir nedeni olabileceğini düşünüyorsanız veya ağlama çok ani bir şekilde başlamışsa, bir doktora görünmeniz gerekebilir.

Yenidoğanda kolik nedir?

• Yenidoğanda kolik, bir bebeğin hastalık gibi geçerli bir neden olmaksızın uzun periyodlarda ağlamasıdır.
• Genellikle ağlama ve rahatsızlık haftada en az üç gün ve günde toplam üç saat süren periyodlar halinde gerçekleşir.
• Kolik genellikle ilk haftalarda başlayıp ve 3-4 ay civarında sonlanmaktadır.
• Ağlama, genellikle öğleden sonra veya akşam meydana gelir.
• Bebeğiniz, ağlarken dizlerini karnına doğru çekebilir veya sırtını kavis yapabilir.
• İnfantil koliğin nedeni tam olarak bilinmemektedir.
• Olası nedenler şunlardır:
  • Bebeğin aşırı uyarılması
  • Reflü (sık kusma) gibi sindirim kaynaklı problemler
  • Kabızlık
  • İnek sütü proteini alerjisi
  • Laktoz intoleransı
• Bazı insanlar koliğin normal bebek ağlamasında gelinebilecek son nokta olduğuna, ya da bebeğin hassas mizacından kaynaklandığına inanırlar.
• Kolik bebeklerin yaklaşık % 5-20'sinde ortaya çıktığı düşünülmektedir.

Bebeğimde kolik olup olmadığını nasıl anlarım?

• Kolik genellikle bebeklerin ilk birkaç haftasında başlar. Genellikle öğleden sonra veya akşam başlayan uzun ve durdurulamayan ağlama periyodları/krizleri meydana gelir.
• Bu haftada en az 3 kez, bazen her gün gerçekleşebilir.
• Eğer bebeğiniz normalde bu şekilde ağlamıyorsa ve birden bu şekilde ağlamaya başladıysa, kolik olmayabilir. Gözünde çizik veya erkeklerde testis dönmesi gibi bazı durumlardan kaynaklanıyor olabilir.
• Bebeğiniz aniden ağlarsa, bunun bir sebebi olup olmadığını kontrol etmek için doktora götürmelisiniz.

Infantil kolikte ne olabilir?

• İnfantil kolik, ebeveynler ve bebeğe bakmakla yükümlü kişiler için başa çıkması zor ve endişe verici olabilir.
• Kolikli bebeğe bakmanın getirdiği stresin ilişkilerinizi etkilediğini gözlemleyebilirsiniz.
• Emzirmeyi istediğinizden daha önce bırakmayı ya da tavsiye edilen süreyi doldurmadan bebeğinizi katı gıdaya başlatmayı isteyebilirsiniz.
• Başa çıkmakla zorlandığınızda doktorunuzla görüşmelisiniz.
• Unutmayın, kolik iyiye gidecektir. Yenidoğan koliği genellikle 3-4 aylıkken veya en geç 6 aylıkken sonlanır.