Anjina
- Anjina göğüs ağrısı veya göğüste rahatsız edici bir sıkışıklık hissidir. Kalbe giden kan akışının olması gerektiği kadar iyi olmadığı durumlarda meydana gelir.
- Anjina, genellikle koroner arter hastalığından ('arterlerin sertleşmesi') kaynaklanır.
- Koroner atardamarlar kalbin normal atması için kalp kaslarına oksijen getiren kan damarlarıdır.
- Koroner arter hastalığı, yağ tabakasının atardamar duvarlarında birikmesi sonucu atardamar yollarını daraltması ve daha az esnek hale getirmesi sonucunda oluşur. Böylelikle, kan damarlardan kolaylıkla akamaz.
- Anjina’nın diğer nedenleri;
- Kalp kapakları ile ilgili bir problem: Kalpteki kalp çevresindeki kan akışını kontrol eden dört kapak (aortik, pulmoner, mitral ve triküspit kapaklar) bulunur. Eğer bu kapaklar çok yumuşak (regürjitasyon) veya çok dar (stenoz) bir hal alırsa kalbin pompalama hareketi etkilenir.
- Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati (HKMP): Bu hastalıkta kalp kası genişler ve kanı olması gerektiği kadar iyi pompalayamaz.
- Hipertansif kalp hastalığı: Hipertansiyon, yüksek tansiyonun diğer adıdır. Eğer kan basıncı uzun süre yüksek kalırsa, bu durum kalbe ve kan damarlarına zarar verebilir.
- Stabil anjina: Anjinanın beklenen durumlarda, örneğin spor yaparken ya da stres anında ortaya çıkması ve bu durumun birkaç dakika içinde sona ermesine denir.
- Anjina birdenbire oluşmuşsa (genellikle 24 saat içinde) ve aniden kötüleşmeye başladıysa (mesela dinlenme anında) buna stabil olamayan anjina Eğer bir kişide stabil olmayan anjina oluşmaya başladıysa, o kişi acilen hastaneye yatırılmalı ya da hastaneye sevk edilmelidir.
- Stabil anjina tedavisi aşağıdakileri içerir.
- Yaşam tarzındaki değişiklikler:
- Sigara içiyorsanız bırakmaya çalışın. Doktorunuz size bu konuda yardımcı olabilir. Daha fazlası için sigarayı bırakma sayfasına göz atın.
- Kalp dostu bir beslenme düzeniniz olsun.
- Fazla kiloluysanız, kilo vermeye çalışın. Doktorunuz ve hemşireniz size bu konuda yardımcı olacaktır. Daha fazla detay için obezite sayfasına göz atın.
- Egzersiz yapın. Yapabileceğiniz egzersizler ve süresi semptomlarınıza göre değişiklik gösterebilir. Bu konuda doktorunuzdan ve hemşirenizden yardım isteyebilirsiniz.
- Alkol tüketimini azaltın.
- Anjina semptomlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar:
- Dilaltı gliseril trinitrat (GTN) anjina semptomlarını gidermek için kullanılabilir. Anjina semptomlarına neden olduğu bilinen durumlar öncesinde de önlem amaçlı kullanılabilir.
- Beta bloker (örneğin atenolol) veya kalsiyum kanal blokerleri (örneğin amlodipin) gibi ilaçlar stabil anjina semptomlarını hafifletmek için düzenli kullanılabilir.
- Eğer beta blokör veya kalsiyum kanal bloker anjina belirtilerinizi geçirmezse, uzun etkili nitrat (örneğin isosorbid mononitrat), nikorandil veya ivabradin gibi diğer ilaçlar da kullanıma eklenebilir.
- Bu iki farklı ilacın azami dozları anjina semptomlarını geçirmezse, bir kalp uzmanına (kardiyolog) gidilmelidir.
- Kalp krizi ve felçleri gibi ileride oluşabilecek kardiyovasküler (kalp ve damar) problemlerini önlemek için kullanılan ilaçlar:
- Stabil anjinası olan birçok kişiye, kanın bazı kısımlarının pıhtılaşmasını önleyen bir ilaç verilir. Bazıları bu ilacı 'kan inceltici' (anti-platelet) ilaç olarak düşünülür. Bu ilaç, genellikle düşük dozda aspirin tablettir (günlük 75 mg).
- Yüksek tansiyon, kalp yetmezliği, kronik (uzun vadeli) böbrek hastalığı olan ya da geçmişte kalp krizi geçirenlere bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü ilaç verilir. Bazı durumlarda ise alternatif bir ilaç kullanılabilir. Bunun nedeni ise hasta için ACE inhibitörü almak güvenli değildir veya bu kişide ilacın yan etkileri görülmektedir.
- Stabil anjina ve şeker hastalığı olan insanlar da bir ACE inhibitörü ile tedavi edilir.
- Statin (kolesterol düşürücü) ilaçlar da stabil anjinası olan kişilere reçete edilebilir ve bu durum kalp problemleri gelişme olasılığını düşürebilir.
- Eğer yüksek tansiyonunuz varsa kan basıncını düşüren ilaçlarla, örneğin bir kalsiyum kanal blokeriyle stabil anjina tedavi edilebilir.
- Aşağıdaki stabil olmayan anjina semptomlarından herhangi birine sahipseniz, bu bir acil durumdur ve hastaneye yatırılmalısınız.
- Dinlenirken ağrı hissetme (gece oluşabilir).
- Hafif bir hareket halinde bile ağrı hissetme, örneğin tuvalate giderken.
- İlaçların dozunun arttırılmasına rağmen anjinanın daha da kötüleye gitmesi.
ANGİNA (ANJİNA) NEDİR?
Anjina göğüs ağrısı veya göğüste rahatsız edici bir sıkışıklık hissidir. Kalbe giden kan akışının olması gerektiği kadar iyi olmadığında olur.
Anjina, çoğunlukla koroner arter hastalığından ('arterlerin sertleşmesi') kaynaklanır. Koroner atardamarlar kalbin normal atması için kalp kaslarına oksijen getiren kan damarlarıdır.
- Koroner arterlerdeki yağ birikintileri, arterlerin duvarlarını daha sertleştirir ve daraltır, böylelikle kan damarlardan kolayca akıp geçemez. Anjina semptomları, kalbe kan akışı sırasında koroner arter hastalığının akışı kısıtlamasıyla oluşur ve kalp kasları en ihtiyacı olduğu anda yeterli oksijeni alamaz; örneğin egzersiz sırasında.
- Anjinanın diğer sebepleri;
- Kapaklardaki problemler: Kalbin 4 kapağı bulunur (aortik, pulmoner, mitral ve triküspit ). Eğer bu kapaklar çok yumuşak (regürjitasyon) veya çok dar (stenoz) bir hal alırsa kalbin pompalama hareketi etkilenir.
- Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati: Bu hastalıkta kalp kası genişler ve kanı olması gerektiği kadar iyi pompalayamaz.
- Hipertansif kalp hastalığı: Hipertansiyon, yüksek tansiyonun diğer adıdır. Eğer kan basıncı uzun süre yüksekse, bu durum kalbe ve kan damarlarına zarar verebilir.
- Stabil anjina bazen öngörülebilir, mesela kendinize çok yüklendiğinizde, stresli zamanlarda. Birkaç dakikalık dinlenme ile geçebilir.
- Anjina birdenbire oluşmuşsa (genellikle 24 saat içinde) ve aniden çok kötü bir hal aldıysa (başlama anından itibaren) buna stabil olamayan anjina Eğer bir kişide stabil olmayan anjina oluşmaya başladıysa, o kişi acilen hastaneye yatırılmalı ya da hastaneye sevk edilmelidir.
- Anjina yaygın bir hastalıktır. İngiltere Kalp Vakfı, İngiltere'de 35 yaşından büyük yaklaşık 2 milyon insanın (yaklaşık 1.132.000 erkek ve yaklaşık 849.000 kadın) anjina yaşadığını tahmin etmektedir.
BENİ ANJİNA OLMAYA İTEN FAKTÖRLER NELERDİR?
- Kardiyovasküler (kalp ve damar) hastalığı (KVH), kan damarlarının duvarlarında yağ birikintilerinin (aterom) oluşmasından kaynaklanır. Aterom koroner arterlerde (kalbe oksijen getiren kan damarlarında) gelişirse, damarları sertleştirip sıkılaştırır, bu da anjinaya yol açar.
- Yağ birikintilerinin büyüme olasılıklarını ikiye ayırabiliriz: değiştirilebilir/önlenebilir faktörler ve değiştirilemez/önlenemez faktörler
- KVH'nin (Kardiyovasküler Hastalığı’nın) oluşmasında değiştirilemeyen/önlenemez faktörler:
- Yaş: Yaş, bir kişinin KVH’ya yakalanma olasılığını etkileyen en önemli faktördür. Yaş yükseldikçe, KVH’ya yakalanma riski de artmaktadır.
- Cinsiyet: Erkeklerin KVH yakalanma olasılığı, kadınlara oranla daha yüksektir, ancak 75 yaşından itibaren inme olma ihtimali kadınlarda daha yüksektir.
- Ailenin KVH geçmişi: Ailesel hiperkolesterolemi (yüksek kolesterol) gibi durumlar bazı ailelerde sürekli görülmektedir.
- Etnik köken: Güney Asya’daki insanların Avrupa kökenli insanlara oranla KVH geçirme olasılıkları daha fazladır.
- KVH'nin (Kardiyovasküler Hastalığı’nın) oluşmasında değiştirilebilen/önlenebilen faktörler:
- Sigara içmek
- Düşük kan yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolestrol, 'iyi' kolesterol
- Yüksek kan seviyesi olmayan HDL kolestrol, 'kötü' kolesterol
- Aktif olmayan yaşam tarzı veya fiziksel aktivite eksikliği
- Sağlıksız beslenme
- Önerilen miktarın üstünde alkol tüketimi
- Fazla kilolu veya obez olmak
- KVH'nin (Kardiyovasküler Hastalığı’nın) oluşma riskini arttırabilecek etkenler,
- Hipertansiyon - yüksek tansiyon
- Diyabet
- Kronik (uzun vadeli) böbrek hastalığı
- Dislipidemi – kalıtsal olan ya da olmayan yüksel kolesterol seviyeleri Örneğin; steroidler gibi bazı ilaçlar kolesterol düzeylerinin yükselmesine neden olabilir.
- Atriyal fibrilasyon gibi anormal kalp ritimleri
- Romatoid artrit, sistemik lupus eritematozusu ve vücudun birçok yerinde iltihaba neden olan diğer bozukluklar
- Obezite, özellikle obstrüktif uyku apnesi ile ilişkili ise
- Grip
- Ciddi ruh sağlığı sorunları
- Periodontitis - diş çevresinde iltihaplanma
Anjina geçirdiğimi nasıl anlarım?
Anjina;
- Göğsün ön kısmında, boyunda, omuzlarında, çenesinde veya kollarında rahatsız edici bir gerginliğe sebep olur.
- Yoğun fiziksel çaba sonucu oluşur.
- Dinlenme veya gliserol trinitrat (GTN) ile yaklaşık 5 dakika içinde geçer.
Ne Yapmalıyım?
- Eğer 10 dakikadan fazla bir göğüs ağrınız varsa ve GTN spreyinizi almanıza rağmen ağrınız geçmediyse hemen 112’yi arayın, BU BİR ACİL DURUMDUR.
- Göğüs ağrınız giderek daha da kötüye gidiyorsa veya ağrıyla iyi hissetmiyorsanız hemen 112’yi arayın (10 dakika beklemeden).
- Aşağıdaki stabil olmayan anjina semptomlarından herhangi birine sahipseniz, bu bir acil durumdur ve hastaneye yatırılmalısınız.
- Dinlenirken ağrı hissetme (gece oluşabilir).
- Hafif bir hareket halinde bile ağrı hissetme
- İlaçların dozunun arttırılmasına rağmen anjinanın daha da kötüleye gitmesi.
- Kalp krizi ve inme gibi kardiyovasküler komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olmak için yaşam tarzı değişikliği yapmayı deneyin.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde ilaç alın.
- Doğru tedavide olduğunuzdan ve gerekirse mümkün olduğunca erken bir uzmana (kardiyolog) yönlendirilebileceğinizden emin olmak için doktorunuzdan düzenli randevular alın.
Doktor ve Sağlık Profesyoneli Ne Yapacaktır?
- Anjina semptomlarınız ile ilgili ilk kez doktorunuza gittiğinizde, doktor detaylı sorular sorarak sizi inceleyecek ve bir elektrokardiyogram (EKG) isteyerek sizi ayrıntılı bir şekilde değerlendirecektir. EKG kalplerin elektriksel aktivitesini izler ve buradaki anormallikler, anjina dahil, kalpteki sorunları gösterebilir.
- Doktorunuz anjinanız olduğundan şüphelenirse, teşhisi doğrulamak için sizi bir kalp uzmana yönlendirir. Kalp uzmanını görmek için beklerken semptomları hala gösteriyorsanız, aile hekiminiz GTN spreyini reçete edecektir.
- Eğer anjinanız yeni teşhis edildiyse, doktorunuz şunları yapacaktır:
- Kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler hastalığın komplikasyonlarını yaşamanızı azaltmak için yaşam tarzı önlemleri konusunda tavsiyede bulunur.
- Anjina semptomlarına yardımcı olacak ilaçlar:
- Dil altı gliserol trinitrat (GTN) ilacı: Bu anjina belirtilerini çabucak hafifletir. Bu ilaç aynı zamanda egzersiz gibi anjinaya yol açabilecek aktiviteler öncesinde de kullanılabilir.
- Göğüs ağrısı geliştirirseniz, ne yapıyorsanız durun ve dinlenin.
- Talimatlara göre GTN spreyini veya tabletlerini kullanın.
- Ağrınızı hafifletmezse, 5 dakika sonra ikinci bir doz alın.
- Ağrılarınız ikinci dozdan 5 dakika sonra hafiflemediğinde ya da ağrınız giderek kötüleşiyorsa ambulans için 112'yi arayın.
- Beta blokerler veya bir kalsiyum kanal blokerleri (CCB): Bunlar, stabil anjina semptomlarını azaltmak için düzenli olarak alınmalıdır.
- Doktorunuzun reçete edebileceği beta blokerleri veya CCB'leri alamadıysanız;
- Uzun etkili bir nitrat ilacı (örneğin, izosorbid mononitrat).
- Nikorandil, ivabradin veya ranolazin gibi ilaçlar.
- Doktorunuz, ilaçlara başladıktan ya da yeni bir tedaviye geçtikten 2-4 hafta sonra, bu ilaçların yan etkisi olup olmadığına ve semptomların ne kadar iyi kontrol altına alınabildiğini kontrol edecek..
- İlaçların dozu, belirtilerin kontrol altına alınıp alınmadığına bağlı olarak değişecektir. Belirtileriniz iyi bir şekilde kontrol alınamadıysa, bir uzmana (bir kardiyolog) yönlendirilebilirsiniz.
- Kalp krizi ve inme gibi kardiyovasküler sorunları önlemek için kullanılan ilaçlar:
- Kanın bazı kısımlarını daha az pıhtılaştıran ilaçlar. Bazıları bunu 'kan inceltici' (anti-platelet) ilaç olarak düşünür. Bu genellikle düşük dozda aspirin tablettir (günlük 75 mg). Doktorunuz herhangi bir problem görmediyse, bu ilacı önerir.
- Felç ya da periferik arter hastalığı geçiren biri, hali hazırda aspirinden ziyade klopidogrel olarak adlandırılan bir ilaç kullanıyor olmalı ve klopidogrel almalıdır.
- Stabil anjinanız ve şeker hastalığınız varsa anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü kullanmaya başlayabilirsiniz. Yüksek tansiyonunuz, kalp yetmezliği veya böbrek rahatsızlığınız varsa veya kalp krizi geçirmişseniz, zaten ACE inhibitörü kullanıyor olabilirsiniz.
- Statinler (kolesterol düşürücü ilaçlar)
- Amlodipin gibi yüksek kan basıncını düşürmek için kullanılan ilaçlar (hipertansiyon). Daha fazla bilgi için bkz. Diyabetik olmayan hipertansiyon.
- Stabil anjina semptomlarını gösteriyorsanız doktorunuz sizi bir kalp uzmanına (kardiyalog) yönlendirebilir:
- Dinlenme halinde ağrı (gece oluşabilir).
- Küçük bir harekette dahi ağrı.
- Artan ilaca rağmen anjinanın hızla daha da kötüleşiyor olması
- Anjinanız nedeniyle bir uzmana (kardiyolog) sevk edilirsiniz:
- Kalp krizi veya koroner arterlerinizden ameliyat olduysanız, (örneğin; koroner arter baypas grefti veya perkütan translüminal koroner anjiyoplasti)
- Elektrokardiyografinizde (EKG) geçmişte kalp krizi izine ilişkin işaretler varsa ya da başka temel bir anormallik gözükürse
- Atriyal fibrilasyon gibi yeni anormal bir kalp ritmi varsa
- Kalp yetmezliği durumunda
- Bir mırıltı (kalbinizi bir stetoskop ile dinlerken ekstra ses duyulur), kalbinizdeki kapakların birinin aşırı daraldığını gösterir (aort stenozu).
- Hipertrofik kardiyomiyopati için herhangi bir şüphe. Bu, kalp kasının büyümesine ve böylece düzgün çalışamamasına neden olur. Hipertrofik kardiyomiyopati kalıtsal olabilir veya doktorunuz EKG sonucunuzun değelerlendirilmesi ile birlikte ona anlattıklarınızdan şüphelenebilir.
- Doktorunuz teşhis konusunda emin olmayabilir.
- Ailenizdeki başka insanlar da kardiyovasküler hastalığa sahipse kardiyovasküler problemler geçirme riskiniz artmaktadır.
- Eğer size anjina teşhisi konmuşsa ve düzenli tedavi oluyorsanız, doktorunuz aşağıdakileri yapacaktır:
- Anjinanızın ve sahip olduğunuz diğer koşulların ne kadar düzenli olduğuna bağlı olarak, sizi her 6 aydan 1 yıla kadar gözlem altında tutacak. Bu incelemelerde doktorunuz:
- İlaçlarınızı önerildiği gibi alıp almadığınızı ve tedavinin herhangi bir yan etkisinin olmadığını kontrol eder.
- Anjinanın devam eden semptomlarını kontrol eder (dinlenme sırasında veya egzersiz ile). Aşağıda bulunan belirtileriniz varsa tedavi için hastaneye başvurabilirsiniz:
- Dinlenme halinde ağrı (gece oluşabilir)
- Küçük bir harekette ağrı
- İlaçlarınızın dozlarının artmasına rağmen anjinanın giderek daha da kötüleşiyor gibi görünmesi
- Bazı testler (anjiyografi - koroner arterlere bakan bir tarama) ve olası revaskülarizasyon (koroner arterleri genişletmek için cerrahi) için bir kalp uzmanına (kardiyolog) sevk edilirsiniz:
- EKG'niz kalbinizin yeterli oksijen almadığına dair işaretler gösterirse (buna iskemi denir).
- Yaşam tarzınızdaki değişikliklere rağmen hala anjina belirtileri yaşıyorsanız ve sizin için mümkün olan en yüksek dozda ilacı kullanıyorsanız
- Anjina belirtileri kontrol altına iyi alınamıyorsa:
- Anti-anjina ilaçlarınızın dozu artırılacak veya alternatif ile değiştirilecektir:
- Sadece bir beta bloker kullanırsanız, bu, amlodipin, modifiye salınımlı nifedipin veya modifiye salınımlı felodipin gibi uzun etkili dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri (CCB) olarak değiştirilebilir.
- Halihazırda 2 tane anti-anjina ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz bu ilaçların mümkün olan en yüksek dozda olmasını sağlayacak ve bir kalp uzmanına (kardiyolog) yönlendirilecektir. Uzman doktor daha fazla test yapabilir ve revaskülarizasyona (koroner arterleri genişletmek için cerrahi) ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir. Uzmanı görmek için beklerken üçüncü bir anti-anjina ilacına başlayabilirsiniz.
- Kalp krizi ve felç gibi diğer kardiyovasküler hastalık riskleri taşıyıp taşımadığınızı kontrol eder ve bunlar için tedavi başlatır.
- Aşağıda belirtilen muayeneleri yapar.
- Kalp atış hızınızı ve tansiyonunuzu kontrol etme.
- Kalp yetmezliği kontrol etme (örneğin, nefes darlığı, yorgunluk veya ayak bileği şişmesi).
- Düşük mod veya depresyonunuz olup olmadığını kontrol etme
- Hangi ilacı aldığınızı kontrol etme ve bunun sizin için uygun ilaç olduğundan emin olma
- Hastaya anjina hakkında tavsiyeler içeren bilgi broşürü verir (eğer henüz verilmemişse).
- Ne zaman tıbbi yardım talebinde bulunmanız gerektiğini size hatırlatır; örneğin semptomların kötüleşmesi durumunda
- Belirtilerin hızla hafifletilmesi için gliserol trinitrat'ın (GTN) nasıl kullanılacağını bildiğinizden emin olur.
Anjina hayatı nasıl etkiler?
- Anjinanın hayatınızı nasıl etkileceği aşağıdakileri de içeren birçok faktöre bağlıdır: Koroner arter hastalığının ağırlığı, kalbinizin sol tarafının ne kadar iyi çalıştığı, ne kadar egzersiz yapabildiğiniz ve anjinaya ek olarak başka hangi koşullara sahip olduğunuz.
- Bir çalışmaya göre, bir yılda anjina hastalarının kardiyovasküler problemlerden dolayı ölme oranı % 6.5’tan azdır. Bu çalışma aynı zamanda anjina hastalarının % 5.5'inden azının yılda bir kere kalp krizi geçirdiğini, ancak bu durumdan ölmediğini göstermiştir.
- Anjina komplikasyonları şunları içerir:
- Stabil olmayan anjina ve kalp krizi (miyokard enfarktüsü) gibi kardiyovasküler komplikasyonlar.
- Kaygı ve depresyon.
- Düşük bir yaşam kalitesi.
Anjinayla birlikte Hangi Uygulamaları Göz Önünde Tutmalıyım?
(Editörün notu: Çevirilerdeki bazı kısımlar Türkiye’ye uymamakta, ama çeviride bu uyumsuzluklar biraz daha fazla. Okuyucularımızı bilgilendirmek için yine de tercüme ettik.)
Sürüş - Sürüş kabiliyetinizi etkileyebilecek her durumda Sürücü ve Araç Lisans Ajansına (DVLA) bilgi vermek sizin sorumluluğunuzdadır.
Anjina konusunda DVLA'nın tıbbi kuralları şunlardır:
- grup hakkı için (otomobiller, motosikletler):
- Sürüş semptomlar ortaya çıktığında sonlandırılmalıdır, bu dinlenirken ya da araç üzerindeki iken.
- Semptomlar tatmin edici bir düzeye geldiğinde araç kullanmaya başlayabilir.
- DVLA'ya haber verilmesine gerek yoktur.
Grup 2 yetki belgesi (kamyonlar, otobüsler) için:
- Semptomlarınız devam ederse ruhsatınız reddedilebilir ya da iptal edilebilir.
- Bundan sonra, kişinin en az 6 hafta boyunca anjinasız olması, egzersiz veya diğer işlevsel test şartlarının yerine getirilebilmesi koşuluyla yeniden lisans vermesine izin verilebilir ve sürücü adına başka hiçbir olumsuz koşul bulunmamalıdır.
- Sigortacınızla beraber trafik sigortasının sizi kapsayıp kapsamayacağını kontrol etmelisiniz.
- Sürücü tıbbı uygulamayla ilgili DVLA'nın en güncel bilgileri gov.uk/government/publications/at-glance adresinden edinebilirsiniz.
Cinsel yaşam
- Anjina semptomları olmaksızın iki basamak merdiven inip çıkabiliyorsanız, cinsel aktivitenin anjinaya yol açması olası değildir.
- Cinsel aktivite anjinaya neden oluyorsa, cinsel ilişkiden hemen önce dil altı gliserol trinitrat (GTN) kullanın. Bu anjina oluşmasını engellemek için yardımcı olabilir.
- Nitrat veya nikorandil kullanıyorsanız, sildenafil (Viagra®), tadalafil ve vardenafil gibi fosfodiesteraz inhibitörleri asla kullanmamalısınız. Bu ilaçlar genellikle ereksiyonda güçlük çeken erkekleri (sertleşme bozukluğu veya iktidarsızlık) tedavi etmek için kullanılır.
- Bir fosfodiesteraz inhibitörünü kullanırsanız:
- Sildenafil veya vardenafil kullanmadan en az 24 saat önce ve tadalafil kullanmadan en az 48 saat önce GTN'yi kullanmayın.
- Sildenafil veya vardenafil aldıktan en az 24 saat, ve tadalafil kullandıktan en az 48 saat sonra GTN kullanmayın.
- Cinsel ilişki sırasında anjina oluşursa, GTN kullanmayın. Cinsel aktiviteyi durdurun ve acınız gidermezse 112'yi arayıp ambulansa çağırın - bu bir acil durumdur.
- Bir fosfodiesteraz inhibitörünü kullanırsanız:
İş
- Anjinalı birçok insan daha önce olduğu gibi çalışmaya devam edebilir.
- İşiniz ağır manuel işi içeriyorsa, iş görevlerinizi değiştirmeniz gerekebilir.
- İşiniz sürüşle ilgiliyse, Sürücü ve Araç Lisans Kurumu'na danışmalısınız.
- İşvereniniz bir iş sağlığı departmanı varsa, onlarla olan sorunları tartışmalısınız.
- British Heart Foundation web sitesinde (bhf.org.uk) hasta bilgileri broşüründen 'kalp rahatsızlığı olanların işe geri-dönüşü' ile ilgili bilgi bulacaksınız.
Uçuş
- Doktorunuzla uçmanın güvenli olup olmayacağını hakkında görüşün.
- Uçuş güvenliği anjinanın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır:
- Sadece ciddi harekette göğüs ağrısı çekiyorsanız ve semptomlarda veya ilaçlarda yakın zamanda bir değişiklik olmadıysa genellikle uçma konusunda sınırlama yoktur.
- Son zamanlarda herhangi bir semptom veya ilaç değişikliği olmaksızın az miktarda harekette göğüs ağrısı hissederseniz: havaalanı yardımına ve muhtemelen uçuş sırasında oksijene ihtiyacınız olabilir.
- Dinlenirken göğüs ağrısı çekerseniz veya semptomlar ve / veya ilaçlarda bir değişikliğiniz varsa, anjinanız stabil hale gelene veya tıbbi eskort ile seyahat edene kadar yolculuk yapmayın. Uçuş esnasında oksijen bulunduğundan emin olun.
Anjina'nın tekrar oluşmaması için ne yapmalıyım?
- Yukarıda bahsedilen yaşam tarzı önerilerini takip edin. İlacınızı doktorunuzun önerdiği şekilde alın
- Doktorunuzun önerdiği düzenli check-up’lara katılın ki:
- Belirtileriniz izlenebilsin ve uygunsa tedavi değiştirilebilsin.
- Kardiyovasküler hastalıklar için herhangi bir risk faktörü (yüksek tansiyon ve diyabet gibi) belirlenebilsin ve kalp krizi ve felç gibi başka sorunlar geliştirme şansınızı azaltmak için tedavi edilebilsin.
- Bir kalp uzmanına (kardiyolog) ihtiyaç duyduğunuz anda yönlendirme sağlanabilsin.
Önemli Not!
Bebedu.com yayınladığı tüm yazılarda tarafsız, güvenilir ve veriye dayalı bilgiyi kullanıcılarına sunmayı amaçlamaktadır. Okuduğunuz bu yazı bilgilendirme amaçlıdır, doktor tavsiyesi ve kontrolü yerine geçmemektedir. Eğer sizde veya çocuğunuzda medikal bir problem olduğunu düşünüyorsanız lütfen önce doktorunuza danışın. Burada yer alan bilgiler herhangi bir firma, kurum veya kuruluş tarafından para karşılığı yayınlanmamaktadır.