Mastit ve Göğüs Apsesi

10/10/2018

Mastit/meme iltihabı göğüste görülen ağrılı bir durumdur. Genellikle emzirme ile ilişkilidir ama emzirmeyen kadınlarda da görülebilir.
Mastit olan bazı kadınlarda bu enfeksiyon bakteri kaynaklı olabilir, ama bu mastit olunduğunda her zaman enfeksiyon olacak demek değildir.
Emziren kadınlarda görülen mastit göğüslerde süt birikmesiyle oluşur. Bu durum staphylococcus aureus adı verilen bir bakteri enfeksiyonuna neden olur ve enflamasyonu tetikler.
Emzirmeyen kadınlarda görülen mastitte genellikle enfeksiyon vardır ve sigara içmekten kaynaklanır.
Göğüs apsesi göğüste iltihap birikmesidir. Bu mastit/meme iltihabının ciddi bir komplikasyonudur.
Göğüs apsesi son zamanlarda mastit geliştiren kadınlarda görülür.
Emziren kadınların %35’i mastit olmaktadır. Mastit olan kadınların %10’unda ise göğüs apsesi görülmektedir.
Meme iltihabı semptomları arasında:
- Ağrılı göğüs.
- Yüksek ateş ve/veya halsiz hissetme.
- Hassas, kırmızı, şişmiş ve sert çıkıntılı göğüs kütlesi.
Semptomlar şunları içerir:
- Ağrılı, şişmiş yumruya ek olarak kızarıklık, ateş ve ciltte şişme.
- Yüksek ateş ve/veya halsiz hissetme.
Eğer göğüs apsesi varsa tedavi için uzmana danışmalısınız.
Meme iltihabı tedavileri:
- Ağrıyı azaltmak için parasetamol kullanılabilir.
- Göğse ılık kompres uygulama
- Eğer emziriyorsanız, mümkünse etkilenen göğüs de dahil olmak üzere emzirmeye devam etmelisiniz. Eğer daha az acı veriyorsa sütü sağabilirsiniz.
- Eğer enfeksiyon varsa antibiyotikle tedavi olmalısınız.
Tedaviden sonra göğüs normal haline döner.

• Meme kanseri - FH yönetme
• Göğüs ağrısı - döngüsel
• Göğüs izleme
• Deri altı yangısı -selülit
• Kadın üreme sistemi kanseri belirtileri

Ne yapmalıyım?

Göğsünüze ılık kompres uygulamalısınız (örneğin ılık bir havlu/tülbent) Ağrıyı azaltmak ve süt akışını sağlamak için ılık banyo yapabilirsiniz.
Eğer emziriyorsanız mümkünse etkilenen göğüs de dahil olmak üzere emzirmeye devam etmelisiniz. Eğer bebek göğsünüzü tam olarak boşaltamıyorsa, emzirmeden sonra göğsünüzü elle ya da göğüs pompasıyla boşaltmalısınız.
Eğer bebek göğsünüze tam olarak yerleşmiyorsa emzirme uzmanına danışmalısınız. Sağlık çalışanı veya ebe size yardımcı olacak birini önerecektir. Sizi evde ziyaret ederek farklı emzirme pozisyonları gösterip bebeğin düzgün bir göğüste kalmasını göstereceklerdir.
Eğer emzirmek acı veriyorsa veya bebek etkilenen taraftan yeterince süt emmiyorsa, kalan sütü elinizle veya göğüs pompasıyla boşaltmalısınız.
Özellikle uyurken sütyen takmaktan kaçınmalısınız.
Eğer çok hastaysanız, komplikasyonlar gösteriyorsanız veya zayıf bağışıklık sisteminiz varsa hastaneye yatmanız gerekebilir. Eğer emziriyorsanız bebeğiniz de sizinle gelmelidir.
Eğer göğüs apseniz varsa sizinle tedavi seçeneklerini konuşacak bir doktora görünmelisiniz. Bu tedaviler arasında apsedeki sıvı veya iltihabın boşaltılması seçenekleri yer alabilir.

Hangi ilacı kullanmalıyım?

Ağrıyı azaltmak için parasetamol almanız gerekir. Ağrı azaltma - hafif-orta düzeyde ağrı bölümüne bakınız.
Eğer emziriyorsanız
- Eğer enfeksiyon varsa antibiyotikle tedavi olmalısınız.
  - 10-14 gün boyunca günde dört defa 500 mg floclaksisilin yazılabilir.
  - Eğer penisilin alerjiniz varsa 10-14 gün boyunca günde dört defa 250-500 mg eritromisin veya günde iki defa 500 mg klaritromisin kullanabilirsiniz.
Eğer emzirmiyorsanız
- Emzirmeyen kadınlarda meme iltihabı tedavisi 10-14 gün boyunca günde üç kere kullanılan ko-amoksiklav adı verilen bir antibiyotikle yapılır.
- Eğer penisilin alerjiniz varsa tedavi 10-14 gün boyunca eritromisin veya klaritromisin ve metronidacol adı verilen bir antibiyotikle sürdürülebilir.
- Antibiyotikler mide bulantısı, kusma, ishal ve deri kızarıklıklarına yol açabilir.
- Eğer semptomlarınız antibiyotik tedavisinden 48 saat sonra düzelmezse doktoru görmelisiniz.
- Göğsünüz başarılı bir tedaviden sonra normal boyuna, şekline ve işlevine dönmelidir.

Doktora gitmem gerekli mi?

Eğer meme iltihabı/mastit veya göğüs apsesi semptomlarınız varsa en kısa sürede doktoru görmelisiniz. Eğer hala ziyaretinize geliyorlarsa ebe veya sağlık çalışanına semptomlarınızı tanımlayabilir ve tavsiye alabilirsiniz.

Mastit/Meme iltihabı nedir?

Meme iltihabı göğüste görülen ağrılı bir durumdur. Genellikle emzirme ile ilişkilidir ama emzirmeyen kadınlarda da görülebilir.
Göğüs apsesi göğüste iltihap birikmesidir. Bu mastit/meme iltihabının ciddi bir komplikasyonudur. Diğer komplikasyonlar vücudun kalanına yayılma ve mastitin tekrarlayan atakları olabilir.
Mastit olan bazı kadınlarda bu enfeksiyon bakteri kaynaklı olabilir, ama bu mastit olunduğunda her zaman enfeksiyon olacak demek değildir.
Emziren kadınlarda görülen mastit, göğüslerde süt birikmesiyle oluşur. Bu durum staphylococcus aureus adı verilen bir bakteri enfeksiyonuna neden olan enflamasyonu tetikler.
Emzirmeyen kadınlarda görülen mastitte ise genellikle enfeksiyon vardır ve sigara içmekten kaynaklanır. Tütün ürünlerinde bulunan nikotin veya diğer toksinler göğüste birikebilir ve enflamasyon ve enfeksiyona neden olabilirler.
Emziren kadınların %35’i mastit/meme iltihabı geliştirir.
Mastit/meme iltihabı geliştiren kadınların çoğunluğu, doğumdan sonraki ilk 6 hafta içerisinde mastit geliştirir. Mastit bazen de bebeğin sütten kesildiği zamanlarda görülebilir.
Mastit/meme iltihabı emzirmeyen kadınların %10’unda görülebilir. Yaşı büyük kadınları da etkilemekle birlikte genellikle daha genç kadınlarda görülür. Emzirme ile ilişkili meme iltihabı olmayan kadınlar ortalama 32 yaşındadır.
Mastit/meme iltihabı olan kadınların %10’unda göğüs apsesi geliştirir.

Mastit/meme iltihabı veya göğüs apsesi olasılığını ne arttırır?

Emziren kadınlarda görülen mastit/meme iltihabı göğüslerde süt birikmesiyle oluşur.
Süt aşağıdaki durumlarda göğüste birikebilir:
- Emzirme sırasında bebek göğsünüze tam olarak yerleşmediyse. Bu durum yanlış emzirme konumu veya bebekte dil bağı veya yarık dudak veya damak varsa meydana gelebilir.
- Eğer bebek uygun olarak yerleşmediyse ağrı hissedebilirsiniz ve meme ucu hasarı olabilir. Meme ucunda hasar meydana gelmesi bakterilerin göğsünüze girmesine izin vererek enfeksiyona neden olur.
- Biberonla besleme, rutinlerin değişmesi, bebeğin az emmesi veya emzirmeler arasındaki uzun aralıklar nedeniyle daha az emziriyorsanız
- Eğer emzirmeyi bıraktıysanız ve bunu kısa bir sürede yaptıysanız
- Eğer bebek yalnız bir taraftan besleniyorsa diğer göğüs dolabilir.
- Dar kıyafetler giyiyorsanız veya yüz üstü uyuyorsanız (bu durum göğüslerinize baskı uygulayabilir).
- Eğer stresli ve yorgunsanız. Emzirmek ve bebek sahibi olmak oldukça yorucu olabilir ve özellikle de gece olmak üzere düzenli olarak emzirmek zor gelebilir.
Meme iltihabına neden olabilecek diğer faktörler:
- Yaşınız: 21-35 yaş arasındaki kadınların meme iltihabı geliştirmesi daha olasıdır.
- Sigara içmek
- Göğüs piercingi veya egzema gibi cilt sorunları nedeniyle meme ucu hasarı
- Göğüste yaralanma
- Başka bir göğüs rahatsızlığı veya zayıflamış bağışıklık sistemi
- Göğüs silikonu yaptırmak
- Göğüs kenarında kılları almak veya tıraş etmek
Meme iltihabı ve göğüs büyüklüğü arasında bir ilişkiye dair kanıt yoktur.
Göğüs apsesi risk faktörleri arasında şunlar vardır:
- Hızlı tedavi edilmeyen meme iltihabı geçirmek
- Aniden emzirmeyi kesmek
- Zayıf bağışıklık sistemi sahip olmak
- Staphylococcus aureus adı verilen bakteriyi taşımak. Bu bakteri cildinizde veya burun veya ağzınızın içinde herhangi bir semptom göstermeden bulunabilir.
Hem kendi hem de bebeğinizin hijyenini sağlayarak göğüs apsesi riskini azaltabilirsiniz. Bkz. Mastit/meme iltihabı veya göğüs apsesinin tekrar etmesini önlemek için ne yapabilirim?

MAstit/meme iltihabı veya göğüs apsesi olduğumu nasıl anlarım?

Meme iltihabı semptomları arasında:
- Ağrılı göğüs
- Yüksek ateş ve/veya halsiz hissetme
- Hassas, kırmızı, şişmiş ve sert göğüs kütlesi
- Bazı durumlarda meme ucundan yeşil bir sıvı boşalabilir
- Bazı durumlarda meme ucu terse dönebilir.
Göğüs apsesi son zamanlarda mastit/meme iltihabı geliştiren kadınlarda görülür. Semptomlar şunları içerir:
- Ağrılı, şişmiş yumruya ek olarak kızarıklık, ateş ve ciltte şişme
- Yüksek ateş ve/veya halsiz hissetme

MAstit/meme iltihabı veya göğüs apsesi olduğumda ne yapmalıyım?

Eğer meme iltihabı veya göğüs apsesi semptomlarınız varsa en kısa sürede doktora görünmelisiniz. Aynı zamanda eğer ziyarete devam ediyorsa ebe veya sağlık çalışanı ile konuşmalısınız.

Aile Hekimi/doktor ne yapacak?

Eğer çok ciddi semptomlarınız varsa veya mastit/meme iltihabı sürekli tekrarlıyorsa doktor sütünüzden örnek alabilir. Test edilen sütte enfeksiyona neden olan bakteri olup olmadığına bakılır.
Süt örneği almak için:
- Etkilenen göğsün meme ucunu temizlemelisiniz.
- Elle az miktarda süt sağmalısınız (bu şekilde örneğin kirlenmesi engellenir)
- Sağılan sütü kaba dokunmadan steril bir kaba almalısınız.

Mastit/Meme iltihabı veya göğüs apsesi ne yapar?

Eğer hızlı bir şekilde tedavi edilirse mastit/meme iltihabı veya göğüs apsesi olan kadınlar hızlı bir şekilde iyileşir.
Eğer tedavi gecikirse ciddi komplikasyonlar gelişebilir.
Mastit/meme iltihabı genellikle bir kereden fazla gerçekleşir. Çalışmalar kadınların yarısından fazlasının bu durumu daha önce yaşadığını göstermektedir.
Eğer mastit/meme iltihabı sigara içmekten kaynaklanıyorsa, sigara bırakılmazsa tekrarlaması olasıdır.
Göğüs apsesi mastit/meme iltihabının ciddi bir komplikasyonudur.
Mastit/meme iltihabı kan yoluyla vücudun kalan kısmına yayılacak bir enfeksiyona neden olabilir.
Eğer birden fazla mastit/meme iltihabı atağı geçirdiyseniz, bu göğsünüz şekil değiştirmesine neden olabilir.
Mastit/meme iltihabı emzirmeyi erken bırakmak zorunda olan kadınlarda duygusal strese neden olabilir. Göğüs apsesi olan kadınların yaklaşık %10’u yeniden emzirememektedir.
Ciddi meme iltihabı nedeniyle kan akışlarında enfeksiyon olan kadınlardan bazıları ölmüştür.

Mastit/meme iltihabı veya göğüs apsesinin tekrar etmesini önlemek için ne yapabilirim?

İyi emzirme yöntemleri meme iltihabını önleyebilir.
Yapmanız gerekenler:
- Bebeğin göğsünüze doğru yerleşmesini sağlamak. Eğer bunu tam olarak nasıl yapacağınızı bilmiyorsanız ebe, sağlık çalışanı veya emzirme uzmanına danışabilirsiniz.
- Bebeğinizin isteklerine göre emzirin. Bunun anlamı bebeği istediği sıklıkta ve uzunlukta emzirmektir.
- Emzirme sürelerini kaçırmaktan kaçının. Eğer bebeğiniz sabaha kadar deliksiz uyumaya başladıysa, göğüsleriniz bu duruma alışıp süt üretimini ayarlayana kadar kendinizi sağmanız gerekebilir.
- Diğer göğsü vermeden önce bebeğin bir göğsü bitirmesine izin verin.
- Eğer mümkünse ilk 4-6 boyunca sadece emzirin (formül mamalar olmadan).
- Gelecekteki hamileliklerinizde mümkünse doğumdan sonra bir saat içerisinde emzirmeye başlayın.
Eğer emzirmeyi durdurmak istiyorsanız bunu birkaç güne yayarak yapın. Göğüslerinizi rahat konuma getirene kadar süt sağma işlemini yapmalısınız. Rahat sütyen giymelisiniz.
Eğer sigara içiyorsanız ve meme iltihabı geliştirdiyseniz sigarayı bırakmalısınız (bk. Sigarayı bırakma) çünkü bu emzirme kaynaklı olmayan meme iltihabının ana sebebidir.
Enfeksiyon riskini azaltmak için yapmanız gerekenler:
- Ellerinizi dikkatlice ve sıklıkla yıkayın.
- Göğüs pompasının sabun ve sıcak suyla her kullanım sonrasında yıkanmış olduğundan emin olun.
- Emzirmeden önce ve sonra meme ucunu su ile silin.
- Eğer enfeksiyon geçirdiyseniz, kullandığınız tüm meme ucu krem veya yağlarını çöpe attığınızdan emin olun.

Önemli Not!

Bebedu.com yayınladığı tüm yazılarda tarafsız, güvenilir ve veriye dayalı bilgiyi kullanıcılarına sunmayı amaçlamaktadır. Okuduğunuz bu yazı bilgilendirme amaçlıdır, doktor tavsiyesi ve kontrolü yerine geçmemektedir. Eğer sizde veya çocuğunuzda medikal bir problem olduğunu düşünüyorsanız lütfen önce doktorunuza danışın. Burada yer alan bilgiler herhangi bir firma, kurum veya kuruluş tarafından para karşılığı yayınlanmamaktadır.